| Mensen met diabetes hebben een verhoogd risico ten aanzien van een amputatie van voet of onderbeen. Een tijdige chirurgische ingreep kan dit voorkomen. Wanneer ontstekingen aan het bot ontstaan in de voet en de tenen, kan een chirurg de dode stukjes weefsel verwijderen en de bloedcirculatie herstellen. "Onze bevindingen suggereren dat medische therapie alleen ondergeschikt is aan een gecombineerde medische en chirurgische therapie voor wondgenezing en het redden van ledematen" zeggen Dr. Peter K. Henke van de universiteit van 'Michigan School of Medicine', Ann Arbor en hun andere collega's. "Agressieve en uitgebreide zorg voor de patiënt met diabetes met digitale beenmergontsteking zal waarschijnlijk de resultaten nog verder verbeteren." In het experiment aan de universiteit van Michigan, waren 237 patiënten met diabetes betrokken met een voet- of teenzweer die niet wilde genezen. Uiteindelijk bleven de ledematen in 80% van de gevallen gespaard. De reconstructie van de bloedtoevoer verbeterde de kansen ten aanzien van de wondgenezing met een factor drie, gaven de onderzoekers aan. Ook bleek dat de patiënten die chirurgisch waren behandeld, minder gebruik hoefden te maken van de zogenaamde 'home health services'. Ondanks het succes in het voorkomen van amputaties, benadrukken de onderzoekers dat diabetische voetzweren in de eerste plaats moeten worden tegengegaan. "Net zoals bij vele ziekten geldt ook hier dat het voorkomen van het probleem het beste is" zegt Henke. "Patiënten die goed voor hun voeten zorgen kunnen in principe voorkomen dat zij een zweer krijgen die uiteindelijk leidt tot beenmergontstekingen. Een goede verzorging betekent een goede huidverzorging, een goede voetverzorging en een goede diabetesinstelling." Wanneer toch botontstekingen optreden, raadt hij aan om in een vroeg stadium een operatie te overwegen. © Double Check, Marjolein de Wit-Blok
|
