| Het anti-diabeticum Exenatide, dat op dit moment in klinische studies in de derde fase wordt getest, verbetert waarschijnlijk de insulineafgifte in de eerste fase bij mensen met diabetes type 2. Dit bleek tijdens een onderzoek bij 14 patiënten met diabetes type 2 en 12 gezonde controlepersonen. De resultaten werden gepresenteerd door professor Michael Nauck van het diabetescentrum Bad Lauterberg tijdens het diabetescongres in München.
De deelnemers aan de studie waren gemiddeld 57 jaar oud en hadden een gemiddelde Body-Mass-Index van 32 kg/m2 (dat is een flink overgewicht). De mensen met diabetes type 2 hadden gemiddeld vier jaar diabetes en werden met een voedingstherapie, Metformine of Acarbose behandeld. Om het nieuwe medicijn te testen, kregen de patiënten een intraveneus infuus met het medicijn of met een placebo. De controlegroep kreeg geen Exenatide.
Net zoals het darmhormoon Peptide 1 (lijkt op glucagon), bevordert Exenatide de afgifte van de insuline; afhankelijk van de hoogte van de bloedglucose. Na een infuus van drie uur werd vervolgens glucose geïnjecteerd. "Hiermee komt de bloedglucose direct op ongeveer op zo'n 20 mmol/l of 360 mg/dl" zei Nauck. Een gezonde alvleesklier reageert binnen tien minuten op een dergelijke stijging (de eerste fase) maar bij mensen met diabetes type 2 met een beperkte insulineafgifte is dit normalerwijze niet zo.
Dit was echter anders bij de patiënten die met Exenatide waren behandeld. Bij hen was de "fase-1 reactie" nog beter dan bij gezonde mensen. Het medicijn verlaagt ook de extreme postprandiale waarden zoals bleek uit een maaltijdtest waarbij het medicijn wel of niet werd ingezet. "De verhoging van de bloedglucose na de maaltijd is vrijwel verdwenen" aldus Nauck.
In het dagelijks gebruik is het waarschijnlijk voldoende om het medicijn subcutaan te injecteren. Dat is gebleken uit een aantal testen met 51 patiënten met diabetes type 2; zij vulden hun orale therapie met Metformine een jaar lang aan met twee maal 10 ¼g Exenatide. Bij het einde van de studie was de HbA1c waarde met 1,1% gedaald.
© Double Check, Marieke van der Vaart |
diabetes support
Back