| Voor mensen met diabetes kunnen veranderingen in de bloedglucosewaarden het verschil betekenen tussen een goede gezondheid een serieuze levensbedreiging. Het onder controle houden van deze niveaus is dan ook voor hen van cruciaal belang. Een groot deel van de mensen met diabetes ontwikkelt daarnaast een hoge bloeddruk (hypertensie) hetgeen eveneens een groot risico kan vormen. Dr. William White van de universiteit van 'Connecticut School of Medicine' bespreekt het gevaarlijke duo en geeft advies aan mensen met diabetes die belang hechten aan een gezonde bloeddruk.
Het grootste gevaar van de combinatie diabetes en hypertensie ligt in het feit dat beide een risico vormen ten aanzien van aderverkalking of de aantasting van de binnenbekleding van de (slag)aders. Hierdoor is de kans op hartaanvallen, beroertes en nierziekten belangrijk groter bij mensen die zowel diabetes als hypertensie hebben ten opzichte van mensen die geen van beide aandoeningen hebben.
Bij mensen zonder diabetes is de eerste behandeling van hypertensie vaak verbonden met een gezondere levenstijl. Medicijnen worden in eerste instantie niet toegepast. Bij mensen met diabetes is het belangrijk dat de bloeddruk zo snel mogelijk daalt hetgeen inhoudt dat ook sneller naar medicijnen zal worden gegrepen. Maar ook voor deze groep geldt minimaal dat voldoende beweging, een gezond voedingspatroon en een zoutarm dieet belangrijke bijdragen kunnen leveren aan een gezonde bloeddruk. De bijkomende medicijnen kennen wel wat bijwerkingen, maar de laatste 20 jaar zijn ze zo sterk verbeterd dat ze niet meer bijwerkingen hebben dan een placebo. En juist omdat een goede bloeddrukbij deze groep zo belangrijk is, zijn de richtlijnen ook relatief streng. In principe moet de bloeddruk beneden de 130/80 liggen; voor mensen die al een nieraandoening hebben streeft men naar een bloeddruk van 125/75.
White: "De laatste jaren hebben we ontzettend veel geleerd over het management van mensen met diabetes en hypertensie. Bijvoorbeeld over bepaalde groepen medicijnen. Hierdoor zijn we in staat de patiënten een fijn afgestemd behandelingsplan aan te bieden. Hoewel dit soms veel medicijnen bevat, kan het de duur van een mensenleven aanzienlijk verlengen en dat is zeer positief in vergelijking tot hetgeen we een aantal jaren geleden wisten.
© Double Check, Marieke van der Vaart |